¿Qué es la Diabetes?

Diabetes mellitus tipo 1

 Se caracteriza por una deficiencia absoluta de insulina, las células Beta del páncreas no producen insulina.
Se presenta con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes, sin embargo puede desarrollarse a cualquier edad. Sus síntomas suelen aparecer en poco tiempo, aunque la destrucción de las células beta puede haber comenzado varios años atrás.
Las vidas de estos pacientes dependen del aporte de insulina. Por ello, este tipo de diabetes se describe como diabetes mellitus insulina dependiente. Aproximadamente el 10% de todos los diabéticos poseen la Diabetes tipo 1.

Diabetes mellitus tipo 2

La mayoría de las personas que tienen diabetes, tienen el tipo 2. El páncreas de quienes tienen diabetes tipo 2 sigue produciendo insulina, pero el cuerpo no es capaz de utilizarla. A esto se le llama “resistencia a la insulina” y aún se desconocen sus causas. Con el tiempo, la producción de insulina disminuye. Normalmente la mayoría de quienes padecen diabetes tipo 2 la adquieren después de los 40 años de edad y más frecuentemente después de los 55 años. A pesar de ser considerada como una enfermedad de adultos, cada vez es más frecuente su presencia en niños. La diabetes tipo 2 es parte en muchos casos de un síndrome metabólico que incluye presión sanguínea elevada, obesidad y altos niveles de lípidos en la sangre.
El tratamiento consiste en comer sanamente, mantener un peso normal, realizar una actividad física con regularidad, tomar los medicamentos orales prescritos o sustituir la insulina que el organismo necesita.

Diabetes gestacional

La diabetes gestacional es un nivel elevado de azúcar en la sangre que afecta SÓLO a mujeres embarazadas que no sufrían de diabetes anteriormente.  Generalmente desaparece después de que nace el bebé.  Solamente un número reducido de mujeres se ve afectado por esto.  Aparece alrededor de la semana 24 de embarazo, cuando su cuerpo produce gran cantidad de hormonas para ayudar al desarrollo del bebé.  Estas hormonas pueden hacer que la insulina no trabaje del modo que debería.  Cuando esto ocurre, el nivel de azúcar en la sangre aumenta.

La mayoría de las mujeres con diabetes gestacional tiene bebés saludables.  Aquí le presentamos algunos consejos:

• Siga las instrucciones del equipo de profesionales para el cuidado de la salud.
• Controle los niveles de azúcar en la sangre según lo conversado con su médico.
• Controle su nivel de cetonas en la orina.
• Siga su plan alimenticio.
• Realice ejercicio en forma regular.

Sin embargo, la diabetes gestacional debe tratarse hasta el nacimiento del bebé.  Mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro de lo normal puede ayudar a evitar problemas para usted y su bebé.

Existen 4 tipos principales de insulina. Estas varían en el tiempo que tardan en llegar al torrente sanguíneo y comienzan a bajar los niveles de glucosa en la sangre, tiempo en que la insulina alcanza su máxima potencia en lo que respecta a la reducción del nivel de glucosa y la totalidad del tiempo que la insulina continúa reduciendo los niveles de glucosa en la sangre.

Los 4 principales tipos de insulina son:

• La insulina de acción rápida, comienza a actuar alrededor de 5 minutos después de aplicar la inyección, su acción máxima se produce aproximadamente a la hora y sigue actuando durante un período de dos a cuatro horas.

• La insulina simple o de acción corta, generalmente llega al torrente sanguíneo luego de 30 minutos de haber aplicado la inyección, tiene su hora pico después de transcurridas 2 a 3 horas de la aplicación y es efectiva durante un período aproximado de 3 a 6 horas.

• La insulina de acción intermedia, generalmente ingresa en el torrente sanguíneo después de transcurridas 2 a 4 horas de la aplicación de la inyección, alcanza su acción pico después de 4 a 12 horas y es efectiva durante un período de 12 a 18 horas.

• La insulina de acción prolongada, llega al torrente sanguíneo después de transcurridas 6 a 10 horas de la aplicación de la inyección y, generalmente, es efectiva durante un período de 20 a 24 horas.

Con la ayuda de su equipo de profesionales médicos, puede encontrar una rutina de aplicación de insulina que mantenga su nivel de glucosa en la sangre cerca del rango normal, lo ayude a sentirse bien y sea adecuada para su estilo de vida. Las personas a las que les diagnostican diabetes de tipo 1, generalmente comienzan con una rutina de dos inyecciones de insulina por día de dos tipos de insulina distinta y, por lo general, luego aumentan progresivamente a tres o cuatro inyecciones por día de insulinas de distinto tipo. Los tipos de insulina que se utilizan dependen de los niveles de glucosa en la sangre de cada persona. Existen estudios que han demostrado que tres o cuatro inyecciones de insulina por día brindan el mejor control de la glucemia y sirven para prevenir o retrasar daños oculares, renales y nerviosos causados por la diabetes.

Para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2, probablemente sea necesaria la aplicación de una inyección por día y no precisen tomar pastillas. Algunas personas posiblemente necesiten una sola inyección de insulina por las noches (a la hora de cenar o antes de irse a dormir) junto con pastillas para la diabetes. Algunas pastillas para controlar la diabetes dejan de causar los efectos deseados; entonces, las personas con diabetes tipo 2 deben comenzar a aplicarse dos inyecciones por día de dos tipos de insulina distintos. Quizá luego aumenten a tres o cuatro inyecciones de insulina por día.

Los medicamentos para controlar la diabetes, llamados hipoglucemiantes, actúan incrementando el número de receptores de las células y/o haciendo que se produzca más insulina en el páncreas. Por eso las personas con diabetes tipo 1 no los utilizan, porque ellos ya no tienen células beta para producir insulina, por un lado y, por otro, porque sus receptores están en buen estado, así que lo que requieren es una fuente externa de insulina a través de una inyección.

Existen varios grupos de hipoglucemiantes orales o antidiabéticos:

1. Medicamentos que estimulan a las células beta del páncreas para liberar más insulina. En este grupo de medicamentos se encuentran las sulfonilureas.

2. Medicamentos que hacen más sensible al cuerpo, a la insulina que ya se encuentra presente. En este grupo de medicamentos se encuentran las biguanidas, así como otros medicamentos más nuevos en el mercado como las tiazolidinedionas (Glitazonas, Rosiglitazona y Pioglitazona)

3. Medicamentos que bloquean la digestión de almidones y ciertos azúcares. En este grupo de medicamentos se encuentran la Acarbosa y el Meglitol.

La persona con niveles elevados de glucosa en la sangre durante el embarazo, o diabetes gestacional, no debe tomar medicamentos, ya que éstos cruzan la placenta y llegan al bebé, por eso, siempre se controla con insulina, la cual sólo actúa en el cuerpo de la madre y no en el del bebé.

Platica con tu médico y los miembros de tu equipo de salud respecto a tus medicamentos.

Fuente: http://www.bayerdiabetes.com.mx/scripts/pages/es/diabetes_info/index.php